Российская система здравоохранения позволяет мигрантам пользоваться медицинскими услугами, но порядок их получения зависит от правового статуса иностранца. Расскажем, как это работает и что нужно знать, чтобы получить плановую или экстренную помощь врача.
Обязательное медицинское страхование (ОМС)
Система медицинской помощи в России основана на принципе обязательного страхования. Государство создало специальный фонд, куда поступают средства от работодателей, работающих граждан, а также из государственного бюджета. Эти средства направляются на оплату медицинских услуг, предоставляемых населению.
Полис — это ключ к этой системе, дающий доступ к медицинским услугам, которые оплачиваются за счёт фонда ОМС. Он обеспечивает доступ к медицинской помощи в государственных клиниках.
Однако не все категории мигрантов могут получить полис ОМС. Условия его оформления определены в ст. 10 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Кто может оформить полис ОМС:
- мигранты с видом на жительство (ВНЖ);
- обладатели разрешения на временное проживание (РВП);
- граждане стран ЕАЭС, которые работают в РФ по трудовому договору (п. 4 ст. 98 Договора о Евразийском экономическом союзе).
Полис ОМС действует в рамках базовой программы страхования (ст. 35 № 326-ФЗ) и покрывает следующие медицинские услуги:
- экстренная помощь при травмах и заболеваниях, угрожающих жизни (скорая помощь, госпитализация);
- первичная помощь — приёмы врачей в поликлиниках, лечение простуды, выписка рецептов;
- диагностика — анализы, УЗИ, рентген и другие исследования по назначению врача;
- профилактика — вакцинация и медосмотры;
- стационарное лечение — госпитализация, операции, реабилитация;
- роды и уход за беременными женщинами.
Граждане ЕАЭС могут бесплатно получить по ОМС только скорую помощь в экстренных и неотложных случаях (Приложение № 30 Договора о ЕАЭС от 29.05.2014).
Срок действия полиса ОМС для иностранных граждан в России определяется их статусом и регламентируется Приказом Минздрава России № 108н от 28.02.2019:
- Постоянно проживающие иностранцы с ВНЖ — до конца календарного года.
- Временно проживающие иностранцы с РВП — до конца года, но не дольше, чем действует РВП.
- Граждане стран ЕАЭС — до конца года, но не дольше, чем действует трудовой договор.
Чтобы оформить полис, нужно обратиться в страховую компанию, которая работает в системе ОМС, и предоставить необходимые документы — паспорт, ВНЖ или РВП, а также СНИЛС, если он есть. После подачи документов иностранцу выдадут временное страховое свидетельство, которое будет действовать до получения постоянного полиса.
Добровольное медицинское страхование (ДМС)
Мигранты, не имеющие права на ОМС, могут приобрести полис добровольного медицинского страхования. Для трудовых мигрантов это обязательно (п. 5 ст. 27 ФЗ №114 от 15.08.1996). Полис ДМС нужен с первого дня пребывания в России, чтобы находиться в стране законно.
Полис иностранца должен соответствовать требованиям, установленным Указанием Банка России от 13.09.2015 N 3793-У:
- Минимальная страховая сумма не менее 100 000 рублей на каждого застрахованного.
- Действителен на протяжении всей трудовой деятельности иностранца (можно оформить на весь период сразу или продлевать по мере необходимости).
- Действует на всей территории Российской Федерации.
Отсутствие у мигранта полиса ДМС считается нарушением ч. 1.1 ст. 18.8 КоАП РФ. За это грозит штраф от 2000 до 7000 рублей (в зависимости от региона) и административное выдворение из страны.
Полис ДМС покрывает только те услуги, которые указаны в договоре страхования. Поэтому важно тщательно выбирать программу. Некоторые полисы включают только базовую диагностику и приёмы врачей, а другие также лечение и профилактику заболеваний зубов и предоставление назначенных врачом лекарств.
При возникновении проблем со здоровьем иностранный гражданин связывается со своей страховой компанией по телефону, указанному на полисе, сообщает о ситуации и уточняет, входит ли нужная медицинская услуга в покрытие полиса. Если да, оператор направляет его в медицинское учреждение, с которым у компании заключён договор. В медицинском учреждении нужно предъявить полис и удостоверение личности.
Экстренная медицинская помощь
В России иностранцы могут получить срочную медицинскую помощь, даже если у них нет медицинской страховки. Помощь предоставляется бесплатно в ситуациях, когда есть угроза жизни, например, при травмах, отравлениях или инфарктах.
Как вызвать экстренную помощь:
- Позвонить по номеру скорой помощи 103 или единому номеру службы спасения 112.
- Сообщить диспетчеру своё местонахождение и симптомы.
Дальнейшее лечение (после стабилизации состояния) может потребовать оплаты или наличия страховки.
В приложении Мигрант Сервис собраны полезные сервисы для мигрантов. В каталоге можно найти платформы для правовой поддержки, онлайн-консультаций с врачами и оформления личной медицинской книжки. Приложение поможет быстро найти нужные ресурсы и сделать ваше пребывание в России удобнее и безопаснее.
